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主题:为何艾滋病肆虐全球 -- 唵啊吽

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家园 可惜你分析的不是“流行”

对于流行病而言,唯一有意义的数据是能在寄主死掉之前尽可能地提高传染人数。

从这个角度衡量,艾滋病是很难传染的一种病原

难传染,但是还是日益扩大,问题出在普通人的性观念和艾滋病的传染相配合。

道德本身不是科学,但是道德一旦产生,就可以作为科学问题的一个参数。

家园 有人类的地方,就有性行为

几十万年以来,一直如此。

部分性行为被纳入道德,并企图规范之,是近几千年的事情。

HIV扎根人群是近百年的事情。

AIDS最有效的传播是通过血液。请回忆河南省的故事。

家园 AIDS世界传染的根源恰恰在于HIV的毒性不高

HIV进入人体之后大约数周,免疫系统就开始高强度地工作,企图消灭病毒,但在>99.9%人类成员的体内,这个工作是无效的。最终CD4+T细胞被杀灭殆尽,人体本身机能不可逆地紊乱,其他微生物同时开始繁盛,出现AIDS症状。这个过程从几年到几十年不等。

在性交易合法且繁荣的泰国,什么控制了HIV的性传播途径?

安全套。

充分供应、随处可得的安全套,加上无孔不入、不厌其烦地宣传安全套的意义及其正确使用。

它改变的主要是性行为模式,而不是性观念。

家园 中国的HIV病毒B,C两个亚群好像各一半

美国的HIV病毒几乎都属于B亚群。

中国带有C亚群HIV的人,一般是血液传染。

目前中国人群里通过性传播的HIV,主要是CRF_AE亚群。它首先在南亚、东南亚地区出现,那里的感染人数最多。

家园 说道德还不如说常识呢

把某种疾病的传播跟道德联系在一起我得说我十分不以为然

艾滋病的主要传播途径应该是“不安全的性行为”。

“可以因为道德的规范不去嫖娼、不去滥交、不去吸毒、那你得艾滋的几率就会极其微小。”——》怎么不说“嫖娼、滥交、吸毒的时候只要安全使用安全套、不共用针头,得艾滋的几率就会极其微小。”

道德的衡量尺度太弹性了,而且以道德来衡量未免太占据制高点太“天谴论”了吧?还不知道有多少人认为艾滋是上帝给搞同性恋人类的惩罚呢,这真是不值一哂。

还是别谈道德了,多说点常识吧。普通人对这种疾病的无知和误解程度真是相当惊人。我就有听说过有嫖客认为只要是“真·男人”就绝不会得艾滋;还有我的大学同学——一个受过高等教育的女生,因为她男友不愿意养狗告诉他宠物会传播艾滋,她就坚信不疑;更不要提大名鼎鼎的艾滋针事件了……

家园 B、C是序列吗?C亚群是否有B亚群变异出来?
家园 totally wrong

would you sale your 800ml blood by 25yuan?

家园 LZ自己已经说了湿反美的。俗话说屁股决定脑袋
家园 B、C同属M群

"M is for Main."实际上世界范围传播最广的HIV大都属于M群,因此叫主群。不知道国内的正式术语是否如此。有兴趣可以参阅A Reference Guide to HIV-1 Classification

HIV的分类的确是通过比较它们之间基因序列的差异,特别是HIV蛋白酶基因。而且,各亚群分化得很早,几乎在HIV感染非洲居民的早期,适应了人体环境后即开始。所以可能不好说C自B变异而来。

家园 这个问题你可以搜索一下

云南艾滋病初始泛滥是因为吸毒,

1989年,在靠近缅甸边境的云南瑞丽,成批的吸毒者中第一次发现了艾滋病感染者。“当时数目是149例,实际是177例。”已经退休的云南省卫生防疫站原站长张家鹏对《财经》回忆说。

  第一批感染者全部为男性吸毒者。德宏州瑞丽市靠近金三角,是贩毒者的必经之路。当时,从德宏到昆明,乘车需要三天;而且感染者也都是吸毒者,因此,有关部门认为,遥远的距离和特殊的人群会把病毒隔离在普通群众以外。

  但事与愿违。1992年,在孕妇中发现了第一例感染者,母婴传播成为一个现实途径。

  那时,全国上下正在改革开放,引进外资。艾滋病被冠以“洋病”的称号,被认为是“国门打开后不小心飞进来的苍蝇”。因此,云南省初期的防艾思路是“将艾滋病拒绝在南大门之外”。

  “1988年以前,主要对外国务工人员以及留学生进行艾滋病毒检测,若发现感染者,就请他们走。同时禁止外国血液制品进口。”时任云南省疾病控制处处长、现为云南省性病艾滋病防治协会常务副会长的王汝巽说。

  但一厢情愿的“御洋病于国门之外”的政策,并未能挡住艾滋病的侵袭。至1993年,云南省公布的艾滋病感染者累计977例,艾滋病患者累计19例,死亡11例。感染地区从边境城市扩散到13个县(市、区),包括位于云南省中部的省会昆明。

  1994年,感染者首次在性工作者中发现。截至1995年,感染者累计2026人,艾滋病人累积达到70人。同时首次在工人中发现感染者,艾滋病从农村进入城市。感染者职业比例为农民60%左右、工人5%以内、无业人员15%以上、其他10%。在地域上扩大至11个州(市)的30个县(市、区)。

  后来,专家把1989年至1995年定义为云南艾滋病扩散期。同在这一阶段,全国超过20个省、自治区、直辖市也发现了艾滋病疫情。血液传播是主要途径,经性传播的感染者数目在逐步上升。

  但是,由于担心影响当地形象和经济发展,云南各地不约而同地对艾滋病采取回避态度,曾对新闻媒体进行封锁。1995年,中央电视台到德宏报道艾滋病,需要手持卫生部、中宣 部的批文。即便如此,基层县市还是质疑“为什么来我们县,不去别的地方?”

  当时基层政府一致的观点是:艾滋病问题由省里负责;省里不给钱,地方政府没钱投入。记者获知,1995年全年,全云南省用于艾滋病防治的经费仅250万元。

  1990年,世界卫生组织为云南省带来第一个国际项目,帮助云南省做艾滋病检测,对工作人员进行培训。“当时反复讨论要不要接这个项目,很多人认为艾滋病是社会的丑恶现象,不要让‘老外’知道。最终只是在省一级搞项目,不扩大到底下的县市。”王汝巽回忆说。

  讳莫如深中,艾滋病毒在悄悄滋生、扩散。

  突破临界点

  “从医学上说,传染病一旦突破了临界点,就会快速增长。”一位预防艾滋病的项目官员如是说。云南的艾滋病,在1996年就突破了这个临界点。

  1996年,云南省新增艾滋病毒感染者1528人,全省大部分地、州都发现流行,并从高危人群(吸毒者)通过桥梁人群(暗娼、嫖客),向一般人群传播。

  来自云南省疾病预防控制中心的数据显示:1995年暗娼中艾滋病毒流行率为0.5%,1996年-1997年上升到1.5%,1998年-2003年波动在2.0-2.9%之间,部分地区最高达7.6%。

  1998年,在另一类桥梁人群嫖客中也发现感染者,是年流行率为0.3%,1999年-2001年上升到1.1%-8%。

  暗娼以及孕妇感染增多,导致女性感染比例扩大。同时,性传播成为增长最快的感染途径,占20.8%;吸毒传播下降到51.4%;另有27.1%的不明原因感染,专家估计多数是性途径。

  由于丈夫感染,妇女也不能幸免;不少妇女由于贫困,从事性工作——这是女性感染迅速提升的两大途径。“艾滋病正在凸显妇女问题和贫困问题。”云南省药物依赖研究所所长李建华对记者说。

  同时,感染者年龄在两极分化。一方面是年轻人增加,20岁-30岁者占42%,30岁-40岁者占37%;另一方面,在一些重灾区,出现了50岁甚至70岁以上的感染者。

  从男性到女性,从壮年到青年和老人,从吸毒者到性工作者,从丈夫到妻子,从母亲到婴儿——艾滋病已经越来越近,成为大众不容回避的事实。

  时至20世纪90年代末,恰如“纸包不住火”,感染者日益增加,艾滋疫情已经完全暴露于大庭广众之下,成为不得不直面的问题。


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家园 我印象中好象河南艾滋病最严重
家园 河南是很严重

扩散的直接根源是卖血,设施不完善,消毒过程不规范,把血浆当做药物的原材料,全民卖血,还搞“回推”,就是把血浆中需要的成分拿走,把剩余的成分注回卖血人

非法采血致艾滋病传播

1995年2月27日,国家卫生部紧急下发了“关于加强血液管理的通知”。要求必须在供血者和临床用血检测中立即开展艾滋病病毒抗体等项检测。当年5月,河南省卫生厅、公安厅统一部署,对上蔡县的采血站进行整顿。关闭了上蔡县人民医院和卫生局下属的两个血站。但是血头、血霸们为了高额利润转入非法地下采血活动。

据农民反映,1995年前后,农民卖一袋400CC的血浆,仅能换得40多元钱。而倒卖后的血浆,每袋可卖近百元钱。成倍的差价让血头、血霸们一夜之间就能赚到2-3万元钱。他们在居民家里采,有的把离心机抬到庄稼地里去采,抬到玉米地里去采,大部分是晚上偷采。晚上采血,白天休息,害怕公安、卫生行政部门来打击,由明的转入暗的,由地上转入地下,这样非法采供血,频繁地采供血。

据目前资料统计,接受HIV污染的血液或血制品,单次暴露的传染概率大于90%。进入文楼自然村的血头和血霸,在采血浆时根本不按标准规程操作,没有消毒措施,更未进行任何检测。文楼村的献血员,没有意识到其中危险性。

文楼村一个村民一天能采五六次,这是非常危险的。在这段时间,大概就持续了十个月左右,这是造成艾滋病在文楼传播的最主要的一个因素和原因。老百姓并不知道通过献血可以传播艾滋病,但是血站的血头已经知道了,他们就是明知故犯,不顾老百姓的健康和生命安全。

据统计,在文楼自然村的艾滋病人群中,90%的感染者都曾卖过单采血浆。正是非法采血和不规范的操作使得艾滋病病毒在文楼自然村的村民中迅速传播。

卖血为文楼自然村带来了经济收入,但付出的却是生命的代价。据河南省卫生部门统计,在1996年前后感染上艾滋病病毒的村民们已陆续开始发病,目前文楼村有现症病人50例。

家园 不知河南艾滋是C亚群还还是B亚群
家园 前面已经说了疾病本身与道德无关

但是良好的道德行为却有利于疾病的控制。

不要把愚昧与良好的道德混为一谈。

某人的妻子本身没有艾滋,除开丈夫外没有其他性伴侣。同时她的丈夫也是一个洁身自好的人也没有艾滋。我想问你在这种情况下他们夫妇传染艾滋的几率有多少?传播的几率有多少?你要说艾滋针你要说非洲的猴子。全国13亿人每年因为艾滋针感染的有多少?

你以为你戴个塑胶套到处去拈花惹草就安全了吗?那些有着多个性伴侣的人他们难道不知道艾滋会死人的?他们难道就不怕?为什么染病的绝大多数是他们?

你要举河南卖血感染的例子。我说那恰恰是道德缺失的必然结果。如果血站能有起码的医德根本不会有那样的情况发生。

再跟你举个例子。原子弹是不是杀人的利器?!比大炮如何?比步枪如何?!你家门前的汽车是杀人的利器?

在战争中死于原子弹的就只是那些恶贯满盈的日本鬼子。但是死于大炮步枪的比死于原子弹的多十倍数十倍不止。而死于车祸的,又十倍于死于这些杀人利器的东西。

勿以恶小而为之!当你戴着那个小橡胶制品洋洋自得的时候。你可知道那些病毒也在摩拳擦掌。

远离不安全的性行为才是全社会杜绝艾滋传染的根本。不过我对于那些有你这样思想的人最后海奉劝一句——别要孩子!

孩子是无辜的!母婴传播艾滋病的概率最高!不要让你的孩子一生下来就有艾滋病!

家园 你给的证据不充分,很多问题可以有其他解释

1:国际社会开始大规模对非援助开始于80年代末,九十年代初,在这之前你是否确定WHO对非洲AIDS死亡有范围较广的准确统计

2:非洲落后的卫生条件及不稳定的政局可能导致HIV的大规模传播和AIDS的死亡,也就是说非洲因为缺乏预防及治疗措施对AIDS更敏感,很难说明目前的HIV源自美国。

最关键的证据是你能通过分子进化和流行病学证据证明目前非洲人群感染的病毒来自于美国,现在甚至可以通过分子进化追踪性传播的HIV来源,如果你能找到HIV由美国向非洲传播的关键strain结合流行病学才能说服人哪

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