主题：评你抛美债，我抛中债！外资纷纷减持中国债，大量资金流向美国。 -- hwd99

回说【医改】，数字化是“术”，运用数字化解决【医疗知识垄断性】的监管，是“法”。DRG等支付方式改革（这是一系列的改革，以DRG为核心，周围配套其他如集采，薪酬改革，职称改革等等。数字化体现无处不在，DRG本身就是医疗数字化的简单形态；集采涉及医药从生产到流通的全领域数字化监管；薪酬、职称改革是对医疗数字化的应用），其本身就是要改变【医疗运行的底层逻辑】。

相对于之前医疗运行的主要驱动 【以药养医】 来说，这种改变是深刻的，是合理的。

这是【医改三步走】中的其中一步。这一步走踏实了，【让公立医院回归公益性质，让医生回归看病，让药品回归治病】才从利益上厘清了关系。

所以我的理解：不相信、或者说谨慎怀疑未来方向，更多源于【不了解】。不清楚现在是怎样一个糜烂情况，不明白如今改革的具体进展，未来是怎样一种走向。

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对于今上，现在说【习的评价已经完结了】为时过早。看他的施政铺垫，整军--整党--扶贫--大规模启动数字化基建（基于施政的）--一带一路从蓝图走向现实。国内【二次分配】改革刚起步，对外无论是中美整体竞争、【人类命运共同体】、还是迈向深远外太空，都在稳步推进，其未来成就尚未可知。

我们换个角度来看很多河友批评他的“志大才疏”。

既往很多施政，往往是先各种政策吹风，出个“征求意见稿”；充分吸收来自社会的反馈后，再出正式稿施行。这样做好不好，当然好，政策推行前得到了充分讨论、理解，最终政策与社会上的普遍预期相符。

但这样做的问题也是明显的：特别是在矛盾特别激烈的领域，这些领域，往往社会发声已经被利益集团所垄断，普通人根本发不出声音、或者普通人认知有着巨大缺陷（根本搞不清楚怎么样对自己是最有益的状态。普通人根本没有时间、精力乃至于专业知识去深入理解某个具体领域的情况）。这种情况下，这样的政策实施方案，根本就是为利益集团定制的，他们单方面叫好的政策。其结果往往一地鸡毛。譬如所谓的【大众创业、万众创新】、【P2P金融创新】，回过头来再看这些，大家什么感受。

所以诸如【一刀切教培】，到现在还有人心心念念认为太激进了，没有缓冲。我就觉得做得恰到好处。这算是今上一大特点：对大多数普通人有益，开干就完事了，至于利益集团，我怎么可能给你缓冲时间，让你尽可能的忽悠更多的普通人来影响我的大政方针。拖多一会只会更糟。

类似的例子还有很多，总结一句话就是：河里太多批评家，针砭时弊头头是道，对自己不懂的领域横加议论。现实中自己连一个小团队都没有带过，如何就敢妄言国事，这不就像那个给任正非上万言书的北大毕业生么，任老批示的很对：