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主题:京津准备了六十年的大洪水来了 -- 北纬42度

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家园 你说的确实是drg工具导向的问题

【不好治疗 恢复慢的 我不治疗了】这个叫推诿。

但也有其他导向来打补丁的:你的所有治疗案例都是【轻症】,【重症】比例显著低于平均值,你以后还想升职称么(对应职称改革)??对你的【医疗评价】显示你水平低(因为治疗的重症很少),那你的待遇是不是应该会低点(对应薪酬改革)。

同时【重症】本来就比【轻症】的治疗费用高,你平常的绩效肯定也差,拿着同等级医生里面比较差的工资待遇,你会不会有压力(对应薪酬改革)?

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没有完美的制度。

个人的理想看法 是患者分级 好治疗的 不好治疗的分类管理 根据医生对患者的管理给出相应的价格

如果你是认真的,那么DRG本身就是分级的。正如我上面提到的,虽然它现在的分级较粗糙,但是同一主诊断(主诊断你可以认为就是病种),根据不同【并发症】来简单分成三级:无并发症、一般并发症及严重并发症。对应不同的价格。

我一直描述一种观点:drg是开始,并不是结束。以后的分级可能会考虑更多实际情况,会更丰富。

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