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主题:【原创】请叫我杨过大侠!兼连话清瘟胶囊亲测 -- 陈王奋起

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家园 谈谈新冠的咳嗽以及治疗 -- 补充帖

几年前我小儿子咳嗽,一个月都不好,各种抗生素,咳嗽药水,什么冰糖生梨偏方,偶尔还会呕吐, 不胜其烦。有一次咳嗽了2个星期,我带他去新华医院,医生照旧开点口服抗生素,我觉得雾化很牛掰,就问能不能雾化。医生犹豫了一下,开了3天雾化的疗程。

我去配好药,带儿子去做雾化,在等待的时候查了一下几个雾化药的作用,这才发现雾化的主力药是西替利嗪,主要功能不是抗菌,而是抑制免疫力, 大吃一惊,觉得这不合逻辑, 但不管我服不服,一个疗程后就不咳嗽了, 后面的两个雾化疗程直接放弃了。后来我又花了点时间去研究咳嗽, 简单总结一下,分享给各位正在咳嗽的同学。

很多咳嗽药水就是单纯的抑制咳嗽本身,而咳嗽是人体企图清除某些物质的一种正常反应,不应该简单抑制。分析下来,咳嗽原因有四种,病毒感染,细菌感染,呼吸道肿瘤和免疫系统过激反应。肿瘤对于绝大多数人是小概率事件,暂且忽略不计。

细菌感染呢, 医生往往会做个血常规,看看白细胞是不是高,看看中性粒细胞是不是高,看看你是不是发烧, 如果这几项都没有,医生会义正词严地说,你没有细菌感染, 然后拒绝开抗生素。可是你想一想,你脸上长了一个小痘痘,怎么会白细胞高,中性粒细胞高或者温度高呢?局部很小区域的发炎不一定能导致全身性指标超高, 但是你的气管、支气管上长一个小痘痘,你一定会把肺都咳出来。

当然,如果你第一次看医生,开点不痛不痒的咳嗽药水,没好,过了七八天还是没好,再去,医生往往就会松动,即使没有感染指标,也会给你开抗生素。不过今天的医生开抗生素的时候好像都背负原罪, 往往羞羞答答,剂量不足, 拖几天才好。对于这种情况,应该毫不犹豫地要求医生加大抗生素剂量,尽早开抗生素。我有时实在不耐烦去医院浪费时间,一有咳嗽就直接在网上买左氧氟沙星,0.5克一片,每天一片,一般2天痊愈。如果这时还不好,应该考虑是病毒感染的可能性。

由于常见的200多种鼻病毒,几种流感病毒,几种冠状病毒,你咳嗽后医生是不可能给你开无具体目标的病毒核酸检测的,不然一种就要200, 看个感冒,几万块没有了。再说,绝大多数病毒感染是没有特效药的,查出来了也是两手一摊。病毒有狼牙棒,我有天灵盖。话说回头,绝大多数病毒感染,都是自限性疾病,过两天自动好,本来也不用操心。真的是比较厉害的病毒感染,后面我再讲如何处理。

大多数迁延日久的咳嗽,都是因为刚刚被病毒或者细菌入侵,人体的免疫系统被激活后的过激反应。对付这样的过敏反应,西替利嗪或者氯雷他定可以很好地应对。我个人喜欢用甘草切片泡茶喝,2天后就完全脱敏,咳嗽消失了。

新冠后的长时间咳嗽,有可能是病毒尚在部分细胞内繁殖, 也有可能是后期合并细菌感染,也有可能是身体过敏。这个时候简单的用甘草抗过敏是不行的, 稳妥的方法是服用抗病毒药抑制新冠病毒的繁殖。赶时间的方法是同时服用抗生素和抗病毒药物。

刚刚转阴,细胞内肯定还有部分病毒在继续复制, 不过复制速度比不上被清除的速度,整体呈痊愈状态。要对抗病毒,是不是我准备代言Pax Lovid呢?不是,毕竟Pax Americana意指美国治下的和平, Pax Lovid是不是Pax Lord of covid-19呢?Covid-19之主治下的和平?去他奶奶的, 新冠病毒主人统治下的和平,你杀死了我们这么多人,还要做我的主人?

我推荐的是替诺福韦,它的的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶,从而打断病毒的复制链条。这个药原本是开发出来抑制艾滋的,后来发现对付乙肝也很强。根据发表在美国国家卫生署的官方网站的一篇论文:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36382436/

这篇文章题为:替诺福韦/恩曲他滨和HIV 感染者感染新冠病毒的严重程度。在这篇文章中透露,51558艾滋患者服用抗艾滋病毒药物,有 2402例记录在案的 SARS-CoV-2 感染(425 例住院,45 例 ICU 入院,37 例死亡),不到5%的感染率,0.8%的住院率,万分之零点七的死亡率。 这组数据显著好于目前主流的新冠抗病毒药, 文中进一步比较了几种抗病毒药物的作用,其中富马酸替诺福韦二吡呋酯/恩曲他滨这一组具有明显的优势, 这说明目前针对艾滋的主流抗病毒药物均具备抑制新冠病毒的能力,同时他们彼此之间也有一定的差异。这种药对艾滋病人有如此好的效果,对于普通人效果肯定会更好。

前面的论文中使用了两种抗病毒药物组合,我们选一款抗病毒药物来治疗新冠咳嗽,或者直接治疗新冠可行吗?A药物能把病毒复制降低到十分之一的水平,B药物能把病毒复制降低到八分之一的水平,两者药物合用,会把病毒复制降低到八十分之一的水平吗?不可能,大概也就十二分之一的水平。 实际上两种药物的组合,主要是防止慢性病毒的变异,针对急性传染病毒,本次感染期间的变异可能性基本可以忽略不计,同时选用多种抗病毒药物的意义不大,不建议采用。

替诺福韦目前已经获得我国药监局的批准,作为抗艾滋和抗乙肝的药物销售, 价格低廉, 在淘宝或者京东平台,只要和网上医生说新冠病毒感染,他们会正常给你开出处方。作为药物,当然有副作用,但是大部分艾滋病人终身服用的药,我们治疗小小的新冠咳嗽,就吃几天,副作用就完全可以接受了。家里备上几盒,老人一感染新冠, 马上就每天一粒,可以大大缓解病情发展。这个药不要长期吃,有部分人连吃几个月后反映肾小球滤过率下降,停药后有所恢复。

淘宝上齐鲁制药的替诺福韦,价格已经低到58元5盒,每盒30粒,可以说是人民的神药,特此声明,我是自来水。

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