主题：疫苗战争（1） -- 狂草舞茅

欧洲包括三部分：英国，欧盟和中东欧。

（1）英国

应该说，英国在疫苗方面做得非常鸡贼。

首先，英国政府委派了Patrick Vallance爵士率领一个疫苗工作组（Vaccine Taskforce)负责构建整个疫苗策略。Vallance是专门从事医药风险投资的，对英、美、欧医药资源门清。此人是个典型的盎格鲁撒克逊老狐狸，他重点选择了四种技术路线：腺病毒，mRNA, 重组蛋白, 和灭活病毒。疫苗组合则包括牛津/阿斯利康, BioNTech/辉瑞，强生, Novavax, 葛兰素史克GSK/赛诺菲, 和Valneva（灭活）。此外，英国政府还资助 伦敦帝国学院的self-amplifying RNA，即saRNA疫苗。最后还搞了缩减III期临床试验规模的伦理评估。

顾名思义，saRNA疫苗是可以自我复制的RNA片段，包裹在LNP小球中，其实就是一直可以不断制造所需蛋白质的人造活病毒。

前面几种疫苗重点在于蹭美国和欧盟的便宜，后两项（saRNA)和新伦理评估属于英国疯牛式的激进和疯狂。但英国最鸡贼的地方莫过于于牛津/阿斯利康的商业架构。

首先，疫苗是牛津大学研发的，阿斯利康来负责推广。但英国政府在阿斯利康签协议之前，先和牛津大学签了一个协议，规定一切疫苗产品优先供应英国。然后阿斯利康和牛津再签协议，号称以成本价向世界提供疫苗。这个“成本价”纯属扯淡，原因是牛津/阿斯利康是授权生产，向生产厂收取非常高的专利费和技术转让费。印度SII的CEO称，上述专利费用高达50%--虽然他没有说50%的基数是什么--利润或者销售额，但是无论是哪个基数，都是黑心的没底限。那么，为什么SII要上英国的钩呢？原因在于，英国画了一个非常大的饼给SII：COVAX 2021年总共20亿剂合同，11亿剂给SII。SII回家一算，还有利润，就含泪吞了这个诱饵。

其次，英国明白大疫当前，谁也靠不住。英国在本土搞了两个生产厂，又在欧盟搞了两个厂。英国有本事利用各种途径搞到了各种原材料，包括美国限制出口的原材料。

欧盟傻乎乎地提供了3亿多美元启动资金给阿斯利康，又签了38亿美元的采购合同。但英国拿了欧盟的钱，绝大部分产品却在英国本土生产，基本不在欧盟生产，截留了绝大部分应该发给欧盟的疫苗。欧盟追着要疫苗，阿斯利康就搬出牛津的合同，说这个合同要求优先供货英国政府，你们的38亿美元合同在后。阿斯利康又接着耍无赖--我们的疫苗完全成本价供货全球，不赚钱的，欧盟不该逼我们这种以慈善为目的的厂家。欧盟暴怒，在布鲁塞尔起诉阿斯利康，指责后者恶意违约，要求每次违约行为罚1000万欧元，对于逾期交货的疫苗，要求每剂疫苗每天逾期罚10欧元。这个狗血官司还在继续。

总之，靠着这种死道友不死贫道的鸡贼精神，英国在欧洲率先完成了群体免疫。

然而人算不如天算，由于英国和印度关系过于紧密，印度变种在英国新确诊病例中的比例一路走高，从最初的2%据说已升至75%。而且英国的阿斯利康疫苗对于印度变种效果相当差。导致每日新发案例从近期低点5月2日的1600例增加到最近的6000多例。逼的英国不得不考虑推迟6.21全面开放计划。

既然自己倒霉，那么肯定不能让别人好受。本周英国研究者在Lancet上发表了一个研究，说BioNTech/辉瑞疫苗对于印度变种的免疫反应非常糟糕。搞的德国人很不爽，痛斥之。

（2）欧盟

欧盟可谓是非常苦逼，但又在苦逼中寻找希望，最终奋发图强，技术上很辉煌。

欧盟的苦逼首先表现在法国厂商赛诺菲发挥失常，出工不出力。大名鼎鼎的巴斯德实验室（Pasteur Lab)就是赛诺菲的疫苗分部。这是全球现代疫苗事业的老祖宗。但是此次疫情中，迄今为止，拿了那么多经费，吃啥啥不剩，干啥啥不成，分分钟要沦为BioNTech， Moderna及强生代工厂的节奏。巴斯德估计现在气得在棺材里打滚。

其次，BioNTech 没列入美国的曲速计划，资金相对匮乏。德国拨款仅3.75亿多欧元。如果按一个III期试验参与者2万美元经费计算，3万人需要6亿美元，这点钱不够III期临床的，何况还要备货生产。不得已，BioNTech低价出售了部分股权给上海复星和新加坡淡马锡。销售业务，除了德国和土耳其自营，大中华区给复星，其余全部区域给了辉瑞。

辉瑞参与有两大好处：辉瑞在美国有自己的生产基地，不依赖CDMO；另外辉瑞对于临床试验是轻车熟路，所以BioNTech/辉瑞疫苗全球第一个拿到了美国FDA紧急使用授权。欧盟的苦逼之处在于，辉瑞美国工厂生产的大批疫苗，欧盟一剂也拿不到。直到最近，美国完全不缺疫苗了，才准许此疫苗从美国生产厂出口。BioNTech欧盟生产基地不仅拿不到美国的成品，许多原材料也是短缺的，甚至不得不重复使用过滤材料。好在BioNTech自强不息，在欧盟找了许多新的CDMO，计划到年底扩充产能至25亿剂/年。从现在看，BIONTECH/辉瑞在全球是口碑较好，发货虽有延迟，但尚属靠谱的公司。

CureVac是技术实力甚至超过BioNTech的一家德国公司。这家公司从德国政府获得了2.52亿欧元的资助。CureVac第一代疫苗就可以做到12微克mRNA达到Moderna 100微克，BioNTech/辉瑞 30微克同样的效果。更少的mRNA用量意味着更低的成本，更大的交付量，更高的利润。然而，这家公司选择不依赖大厂，自行进行临床试验。目前III期结果即将揭盲，计划于6月底申请紧急使用授权。如果欧美的产能全部交给CureVac,欧美的mRNA疫苗总产量有可能提高3-5倍。但是世界上最难实现的就是“如果”，目前西方最好的CDMO都和Moderna及BioNTech/辉瑞建立和合作，或者正在谈合作。CureVac锁定的只有两三家靠谱的CDMO而已，不得已，CureVac与拜尔化学签署了CDMO协议，可以再增加1.6亿剂产能。但拜尔不是疫苗厂，完成扩产需要等到2022年。那时候恐怕市场被BioNTech/辉瑞及中国厂商吃的渣都不剩了。

应该说，德国是真正的工业国。BioNTech/辉瑞以及CureVac是中国mRNA疫苗厂学习的对象。

欧盟及美国主要疫苗采购合同见下表：

注意：欧盟的24亿剂BioNTech/辉瑞合同中，有18亿剂是受到阿斯利康无耻行为刺激之后，追加的巨额合同。9亿剂是确定的，可以选择追加9亿剂，共18亿剂。

（3）中东欧

欧盟受英国欺骗，受美国欺负。那么，中东欧作为欧洲二等公民，习惯上受欧盟的骗和欺负。疫情急如星火，巴尔干地区及其它中东欧地区却备受欧盟漠视。塞尔维亚和匈牙利等国选择了中国和俄罗斯卫星V疫苗，以中国疫苗为主力，初步控制了疫情。

疫苗外交还是比较好使的，匈牙利迄今已两次否决欧盟对中国不利的议案了。