主题：【求助】听说在欧美国家，家庭用呼吸机挺普及的，是这样吗？ -- yg1993

因工作的原因，对于呼吸机还算熟悉。个人感觉对于家用呼吸机的使用，使用者本身的依从性、对于机械通气的理解，可能比设备的硬件性能更重要。为什么这么说呢？我们分几点来聊：

1. 为什么要用呼吸机？

楼主提到的问题应该是"鼾症(OSAS obstructive sleep apnea syndrome)"，常见的分型有三种，一种是阻塞型，第二种是中枢型，还有混合型。 如果比较胖，脖子比较短，在睡觉时舌根后坠，阻塞气道，那么就会打鼾，这是阻塞型。机体实际是缺氧的。如果是呼吸中枢出现问题，呼吸的信号没有下传，那么是中枢型。比较麻烦的是，有可能开始是阻塞型，那么有可能呼吸中枢开始拼命让你吸气，但架不住阻塞很严重，你就不吸，那时间一长，呼吸中枢说，算了，我也躺倒不干了。就变成了混合型。

打鼾除了声音比较大，其实也没什么，我们通常会通过侧卧位来缓解，极端一点你可以趴着睡。但由于打鼾造成的缺氧是大问题。缺氧导致呼吸中枢拼命发放神经冲动，时间一长容易变成中枢型。另外低氧导致的高血压和对糖尿病的影响，都是缓慢进行的。这才是问题的关键，因为胰岛功能和原发性高血压是不可逆的，至少在目前的医学条件下。而更深层次的细胞信号传导，我不是专家。希望能有河友补充。所以呼吸机解决的并不是打鼾的声音，而是缺氧。这才是为什么要用呼吸机的原因。

对于医生的推荐，不管有没有利益输送，但这个治疗方向是正确的。那就是使用呼吸机。至于使用双水平, 单水平，用什么样的面罩和湿化装置，这个专业性非常强。只能说，如果不是医学专业人士，建议买大厂产品，售后有保证。如果对机械通气有了解，那么不管用什么机器都可以调节出最佳的状态。有点像自己调试赛车。

另外，个人意见是湿化和面罩很重要，主要是舒适度。这涉及到患者的依从性，如果个人意志力很强，即便是便宜简单的机器，多少都能解决问题，只不过不舒服。那你能天天忍受这种不舒服吗？一年365天！！！如果不想受苦，那就要很多功能，比如双水平，比如Ramp, 比如湿化要求100%, 比如智能切换。这中间有很多技术。另外病情的严重程度，也决定了选择什么样的机器。

2. 如果不用会怎么样？

长时间的缺氧，虽然不会致命，但慢性病会接踵而来。及早的治疗和预防是正确的选择。

最后，这个帖子中有很多评论，如果非医疗行业，给出的意见并不见得正确，比如"加强锻炼". 因为这并不能解决打鼾时的缺氧，减肥的确有可能减轻舌根后坠。但这两者不一样。另外，对医生的评价，公允一点，请公允一点！！