主题：肾病医治的流水帐 -- 白玉老虎

同学的父亲二月底发现脚肿腿肿，老人家不懂啊，还跟老伴嘟囔说，这段时间不到地里干活，结果养胖了。耽误了一两天时间后，同学发现了这个异常，立即把老爸送到医院检查，尿中发现管型，血细胞，蛋白3+～2+，临床初步诊断为肾炎。

立即发动各方面关系帮老人家住进了医院，床位紧张，在过道里加床。期间和病房里的病友聊天，又收到了医生的要求去，准备做肾穿刺。两个病友现身说法，说做了人就废了，其中一个说穿刺后，尿血持续了一个月（这两个都已经发展到肾功能不全了，正当壮年，将来最好的办法也就是肾移植了。）

肾穿刺有必要性，借助肾组织检查确定是何种肾病，病情发展到哪一期，有助于医生有的放矢制定治疗方案。然有百利必有一弊，手术虽小，风险肯定也是有的。（一位同事的父亲因肺癌做穿刺活检，引发了弥散性血管内凝血，穿刺三天后不治身亡）同学说医生开检验单时说是小手术一个，大家都不在意，签字后护士才过来宣读可能会发生的各种意外，老人家当即就被吓住了：这院咱不住了，快办理出院手续去！——我后来才知道老人家为啥这么恐惧：他们村里当初的村长因为肾病，也是在这家医院住院做的穿刺，一个月后人没了，具体原因不详。

在医院里跟我打电话问清中医医生的地址，立刻就办理了出院手续。住院不到一天，只是量了体温，血压，其他任何检查未做，两千块钱只剩了不到一百，还好入了农村合作医疗，事后报销了三分之一的费用。

服用中药煎剂直到三月底，整整一个月，每星期去抓药前做一次尿常规检查，尿蛋白始终维持在2+，尿血细胞计数稍有波动。这个医生用药，管你肿到什么地步，退水极快，一般三到五日，浮肿就会尽消。老人家浮肿消退也算是快的，伴随食欲恢复。肾病严重水肿时往往伴有食欲极度降低，猜想是不是这时候内部的胃和肠道也处于浮肿状态呢，因此食水不思？

再有急进性肾炎，因为极度少尿甚至无尿，较短时间内即发生肾功能不全，猜想是否是病人肾脏组织对体内无法正常排泄的肌酐等代谢物敏感较他人更为敏感，形成了恶性正反馈，导致最后大量肾组织被摧毁，只能进行透析治疗。继续猜想：这种情况下，中药快速利水，使得病人的浮肿能被快速消除，切断正反馈，排水恢复正常，大大减轻对肾脏的毒性，想来会好很多吧。当然了，快速利水后，血浆内白蛋白含量检测也是一个极其重要的指标，浓度太低的话得赶紧滴注人体白蛋白制剂，否则会有生命危险的。

因为服药前已经获提醒，差不多得三个月，同学还算沉得住气，不过后来还是跟医生嘟囔说：哎呀，我同学当初在你们这里才吃了五副药就好了，我们家吃了一个月咋没啥效果啊？医生倒也不恼：你爸年纪都这么大了，能跟十几岁的娃们比嘛？然后到四月下半旬，尿常规检查尿蛋白降为1+，同学很开心，我也很高兴。

五月初通读电话询问尿常规化验结果，同学支支吾吾，再一细问，同学都快哭了：老人家觉得病情好了不少，偷偷跑回老家种地去了。呃，前功尽弃啊。。。。。。。

把老人家好说歹说拉回来，再做一次尿常规检查，预料之中，又变成2+，还好没变成3+。。。。。。

下来老人家还算听话，坚持服药到六月下旬，尿常规检查全面转为阴性。

这以后老先生听不听话，静下心来静养半年到一年，真的是管不到了。同学跟我诉苦：本来一头乌发，这几个月白头发多了不少。。。。。。。