主题：【原创】突然理解了体制派 -- 笑不拾

刚送学生去做的阑尾手术，人工费575呢，全部下来是3253.67。

你说的是有道理。分配确实是一方面，培养一个医生不容易，像阑尾手术四个人，麻醉，主刀，助手，器械护士。除了护士，最少都是硕士毕业。还要加上规培。确实要解决分配问题。

但是这和加大投入不矛盾，很多三甲医院都是自收自支的事业单位，本身就有盈利的冲动。大型医疗器械，还有材料都是吞金兽，规范管理是一方面，投入也是一方面。现在推进分级诊疗。要改进投入的更多。

对了，再补充几句，医改要解决的的一个很重要的问题就是基本医疗保障覆盖率。基层医院要补的课就太多了，现在诊疗人数上涨都涨到三级医院，基层医院基本没怎么动。像感冒发烧是不是要去三甲，值得商榷，但是去基层医院真的放心吗？从制度来看，“基层首诊，双向转诊，上下联动，急慢分治”，“小病在基层，大病去医院，康复回社区”都是很合理，很理想的制度。但到现实层面，前边欠的帐太多。这里不靠政府投入，就靠社会资本，比如社区医院全包给私人，你敢去吗？最后还不是挤到大医院了。