主题：【讨论】关于针灸甚至中医药的新思维 -- 东海后学

最近研究发现，肠道菌群能直接改变神经递质水平，这说明细菌和神经元之间可以产生通讯联系。加州大学洛杉矶分校生物学家Elaine Hsiao今年发表的论文，检查来自肠道菌群代谢产物能促进肠道细胞产生5羟色胺。这一发现非常有意思，说明某些抗抑郁药物可能就是通过促进肠道细胞产生5羟色胺，人类肠道上皮细胞90%都可以产生5羟色胺。

人类消化道有大量微生物，被统称为肠道微生物组。肠道微生物组在人类代谢食物、抵御感染和应答药物等过程中都发挥重要的作用。许多人类疾病如代谢综合症、糖尿病、动脉硬化和神经系统疾病等都与微生物组失衡有关。肠道菌群组成因人而异，最近一项大规模宏基因组研究发现，肠道微生物组不仅在菌种层面上多种多样，而且同一种细菌也存在亚型的差异，来自华盛顿大学的这一研究结果发表在1月29日《细胞》上。

最近人们才开始认识到微生物组在疾病中的重要性。肠道微生物组发生改变与肥胖症、糖尿病、代谢综合症和炎症性肠病有关，炎症性肠病也与肠道菌群多样性降低有关。华盛顿大学医学院的最新一项研究，这种疾病与病毒多样性升高有关。研究发现，与健康人相比，炎症性肠病患者消化系统中病毒更加多样化，说明病毒可能在这种疾病中起到一定作用。这项研究2015年1月29日发表在《细胞》杂志上。病毒组（virome）是指人体内的病毒及其基因，这项研究首次将病毒组与疾病关联起来。研究人员指出，人们可能忽略了病毒在肥胖症、糖尿病和常见炎症性肠病中起到的作用。

个人看法：这一研究核心看法是细菌因为感染了病毒，导致细菌种类下降，导致肠道菌种类下降产生疾病。或者说细菌病导致人类疾病，病毒种类多了会导致疾病，细菌种类多了对健康有利。这从逻辑上似乎有矛盾，病毒种类多了，应该对细菌多样性有好处，怎么会有相反的结果。或者是因为技术原因，可以设想，当细菌的种类下降，某些感染病毒的少数细菌数量异常增加，提高了检测的效率。当细菌类型多，病毒类型也很多时，目前的检测方法不能全部检测出来，表现出病毒类型减少。总之病毒和细菌都应该多样性才有利健康。

血清素属于快乐激素，血液中该激素水平下降会让你感觉情绪低落，最新研究发现，如果肠道内某些细菌缺乏，肠道这种产生血清素最重要的来源就减少血清素的产生，或者说一些细菌是影响我们心情的重要因素。为了我们情绪好，爱护细菌这个宝。

人体微生物数量大约是人体细胞的10倍，主要分布在消化道、呼吸道、皮肤和各种和外界相通的管道内，这些细菌能协助身体消化食物维持免疫系统功能。现在科学家发现了细菌的另外一种维持宿主健康的重要功能，能协助关闭大脑的门户血脑屏障。血脑屏障是在血脑之间的一种选择性地阻止某些物质由血进入大脑脑的屏障，功能在于保证脑的内环境的高度稳定性，以利于中枢神经系统的机能活动，同时能阻止异物(微生物、毒素等)的侵入而有保护作用。

最新研究发现，孕妇如果服用抗生素将会影响胎儿血脑屏障的正常发育，这一研究将让我们更好地理解多发性硬化，这种疾病因为血脑屏障的破坏导致大脑功能异常。

日常生活经验告诉我们，生活在环境卫生条件差的孩子，不容易发生过敏和哮喘，相反在城市内卫生条件好生活的孩子，容易发生各种过敏和自身免疫性疾病。这种现象被称为卫生假说，符合我们习惯上说的“不干不净，吃了没病”的看法。但是这些现象大多数是相关性研究证据，其中存在的必然联系的研究证据并不充分。最近一项研究给这一关联性提供了更充分的证据，提出是其中4种细菌产生的效果。

肠道菌群和免疫系统疾病如过敏和哮喘关系密切，有许多流行病学研究发现，生活在环境相对不卫生的孩子，过敏和哮喘发生的概率比较低。但这种研究一直没有开展大规模的深入研究，无法提供这种环境与哮喘发生的因果证据，最近最新的一项针对300多名儿童的研究发现，导致婴儿更可能发生哮喘的更具体原因是肠道内4种保护性细菌含量低，给这一观点提供了更确切的证据，也给哮喘治疗提供了更可行的诊断性筛检和明确的预防性益生菌疗法基础。其中关于哮喘易感性筛查可以立刻投入使用，当然用益生菌进行干预治疗则需要更多研究确定效果和安全性。这一研究最近发表在《科学转化医学》杂志上。