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主题:【原创】悲观看中医——从发展的角度 -- sarn

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家园 【原创】悲观看中医——从发展的角度

关于中医和西医的讨论有很多角度,大家也都有很多深刻的见解,我想从另一个角度谈谈个人对中医和西医的看法。

我见过许多被中医治好的病例,我也相信对一些疾病目前中医比西医疗效更好,但我个人还是对中医的前景不看好,主要是从发展速度的角度上讲,中医与西医差距太大了,西医在过去100年的发展是非常惊人的,100年前感染、出血、麻醉一个都解决不了,现在十几个小时的手术已经稀松平常了,新药物、新疗法、新手段不断涌现,攻克的了许多曾经臭名昭著的疾病,中医的进步与之相比,真是小巫见大巫了。

其实西医除了诊断标准、药物、手术器械等等这些具体的东西外,还有一样很重要的内容,那就是一套标准的研究方法。正是在这套方法下,西医才能不断发展前进,并且在可预见的未来不会遇到原理上的瓶颈。

首先这套方法跟现代科学是一致的,换言之,西医背后是整个科学的大厦在支撑。数理化生给出的理论,随时可以应用到西医上,量子力学预言强磁场下核自旋不同的能级会劈裂,那么西医就可以顺着这个理论做核磁共振,不用开膛,仪器上看到什么形状里面一定就是什么形状。只要同这些理论不矛盾,各种疯狂的想法都是可以尝试一下的,比如人工心脏,理论上只要血液在流动有血压,人就不会死,所以人工心脏是很有可能的嘛,再加上高速发展的材料学和强大的电子工业做后盾,人工心脏就搞出来了,西医这就算是发展了一步。

其次,西医有一套严格的评判体系,评判体系是对发展的成果的一个反馈,没有客观评价的研究结果就没有意义。一种药物有没有疗效,要做几期临床试验,用统计学分析一下看看p-value是多少。两种疗法哪一种好这种问题,可以最终落实到数字上,靠数字说话,然后整个医学界选择最好或者最适合的一种,这对于临床的医生也非常好掌握。这样,很多疗法的革新能在整个医学界中比较快地推广。

是的,目前西医确实有这样那样的问题,在许多疾病面前束手无策,很多时候治标不治本,但是它的确在飞速进步,在一点一点慢慢蚕食掉中医擅长的领域,80年代的外科学上还提到过中药用于麻醉,现在随着麻醉学的发展,中成药麻醉剂由于副作用太大已经基本上被淘汰了,随着西医对幽门螺旋杆菌的认识不断深入,部分胃溃疡的病例也有了有效的西医疗法,尽管不是全部。一味强调“西医长于外,中医长于内”或者“西医长于治表,中医长于治本”的说法就像当年洋务运动时“西学为体,中学为用”的口号一样,只是当下麻醉自己,而忽视了现实的严峻,把两者对立起来,也封堵了自己前进的道路。

也许有人认为人体很复杂,西医是不可能研究清楚的,这种想法其实太消极了,就像做不出某道题的小明觉得:这题很难,小刚肯定也做不出。西医的思想继承自西方科学,是不相信有什么客观事物研究不清楚的,只是花多少时间多少精力的问题,前几天,日本的研究人员用全球第四的超级计算机耗时40分钟模拟了一个简化的大脑1秒的活动,可以预见,随着计算机的不断升级,完全揭开人脑的秘密不是不可能的。对于西医能不能完全弄清楚人体的机理,每个人都有自己的看法,但大家都应看到西医在这条道路上付出的努力和取得的成就。

我好奇今天的中医在以什么样的方式进步,是否还会出现伤寒论一样被广泛接受的著作?抛开目前中西医的问题不谈,我担心,是否在将来的某一天,中医再也没有一块可以领先西医的领域?

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