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主题:【原创】求医记(一)去哪儿看病 -- 芷蘅

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家园 我觉得透明度其实可以是一个突破点

医生的限量供应是一个因素,从医学院招生的数量,到上学、实习、拿照所需要的金钱投入、智力投入以至体力投入的需要,都从明里暗里把供应量限制住了。同时,由于医生这个既得利益集团非常富裕,又形成了一个相当有势力的政治集团,改变现行体制非常困难。

在不改变现行体制的前提下,从求医的角度来看,我觉得最可能的突破口是透明度,或者用个文一点的词,就是信息不对称。

你如果有长期的医疗需求,你屡败屡战以后,就有可能找到个合适、或者起码能凑和的医生。同时,你成为一个医生的长期现金流以后,好多事情就灵活多了。

但象我们这种身体基本健康、偶尔去看一下医生的,就很困难了。除非运气好,或者自己撞上了一个、或者朋友介绍了一个,否则只好听天由命。同时,我觉得另外一个因素是个普遍因素,完全从美国教育培训体制出来的,除了0.01%的天才和赌徒外,剩下的人就是各式各样的流水线工人,要拧的螺丝要是挪了一厘米,立马就懵。

理论上怎么解决这个问题呢?一个是把每个医生的信息集中在一起,而且能有一些确实可行的标准和手段来让患者进行简便的、有意义的挑选。比如说把一个地区内所有医生的时间表放在一个统一的平台上。

另一个就是把能够标准化的服务尽可能标准化。前面老铁说Kaiser Perm,甚至现在的Urgent Care,我觉得是往这个方向上走的,把服务标准化、大白菜化了,或者赤脚医生化、公社卫生院化了。我们这些买大白菜的也能得到基本满意的服务了。但这么一搞,原来卖燕窝的那些人就赚不到钱了。

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