主题：【原创】熊话中西医之一——人工智能与指数爆炸 -- 花大熊

指数爆炸对现代医学，是个灾难。

学医是一个苦差事，已经是众所周知的事实之一。医学院的教育，是高等教育中最漫长和痛苦的。综合性大学里体现的尤其明显。当文科专业的孩子们要为巴普洛夫诞生127周年出去聚餐的时候，那些巴普洛夫真正的传人们，却在为胃肠道的局部解剖而痛苦。

这种痛苦，会延续很多医生的终生。除非他是个不负责任的医生。

无穷无尽的科内学习，最新的讲座，最新的技术，最新的药物，最新的……。只要有那么一天没有最新的啥，立刻感觉自己是不是落伍了。

当然，每个学科都有自己的知识更新，这其实很正常。问题是医学更新来更新去，常常发现自己画了个圈，不知不觉回到了原点。

比如破腹产和母乳喂养。

再比如循证，闹了半天俺原来学的病理生理推导出来的结论还要经过循证啊。病理和生理学咋这么不普世呢？

说到这里，肯定有人不乐意了。

难道现代医学就是如此的不堪么？革命洪流浩浩荡荡，西医千秋万载一统江湖的局面已经初露端倪。你花大熊难道想开历史的倒车，和全世界千千万万西医作对么？

非也非也。

俺不想和西医作对，但实在看不惯某些西医自高自大，自我封闭的作风。

真正的医学科学，生命科学是愿意低下自己高贵的头颅滴。

不愿低下的是商业医学的头颅。

现代医学的飞速发展是不争的事实，可你得看到发展的都是啥。

飞速发展的是节点生命科学，或者说是节点医学。

就是在人体，或者推而广之生命体中，寻找那类似开关的节点。不可否认，现代医学的确找到了很多节点。

比如炸药奖重点奖励的受体，就是机体调控的节点。我们所熟悉的激素，也是调控的节点。至今，现代医学在课堂上仍然强调的，生理活动调节的两大基本方法，神经和体液调节。受体和激素，分别是神经和体液调节的物质基础。当然神经本身就是大节点，它里面的产生电信号的所有东东，都是能对节点有效的。

现代医学寻找节点的劲头正方兴未艾。他们几乎是发疯般的在人体的每个犄角旮旯里翻腾着。款款蛋白，必有一款蛋白适合你，只要这个蛋白是节点蛋白。

大名鼎鼎NO，某年度SCIENCE的明星分子，成就了一代传奇药物伟哥。

血管紧张素，成就了一系列降血压的药物。

再老一代的还有吗啡，糖皮质激素，胰岛素，等等等等。

凡是找到节点的地方，现代医学都做的不错。即使这些节点现在都已经证明，没有弹性碰撞那么简单。

最激动人心的节点，莫过于基因。

所谓节点，就是开关，从字面上看，有点象电路里的与非门，最好还具备类似弹性碰撞品质的结构或物质。

还有什么比基因更象开关呢，尤其当那个肥嘟嘟的多利羊站在大家面前的时候。所以二十一世纪初，科技时尚界掀起了轰轰烈烈的基因造势运动。一切都有基因，一切都通过基因，成为科技T台上的传奇。

老熊就曾经对此嗤之以鼻。时至今日，当曼哈顿工程偃旗息鼓后。人们沮丧的发现，这个与非门虽然选的没有错，却太大了。大到没指望通过单一结构的化合物来进行调节。基因药物雷声大雨点小的状况依然没有改观。

随着所谓“后基因”时代的到来，与非门的神话又投射在了所谓一组东东身上，基因组，蛋白组。这次他们会成功么？

老熊再大胆预测下。会有小成就，可能还会发现一两个药物。大的成就不会有。两两基因的相互作用或许会让大家眼前一亮，三个以上么，还是洗洗睡吧。

说道节点，还有一个不得不提的是现代医学的一项伟大的成就，抗生素。

抗生素对健康的贡献有目共睹。它也是作用于节点的么？老熊认为是的，抗生素其实有点象三峡大坝——指望它拦住洪水是不可能的，它只是在洪峰来临之际，把最高点削下去那么一点点。因此抗生素的使用是有严格的范围的。没有免疫系统，抗生素在人体内基本在给微生物挠痒痒。

而细菌抗药性的产生，才把梦中的现代医学点醒了一点。

老熊上学的时代，青霉素还对金黄色葡萄球菌有15%的作用。千禧年已经是0了。与之对比，黄连素分离出来没多少年，肠道细菌的耐药已经让常用剂量达到4片。而稀里糊涂的古人，用了2000年的黄连，也没有抗药性的产生。

没有节点的地方，或者节点失效的地方，现代医学，就会退守到概率论的乌龟壳下。

那么中医，又是怎么办的呢？

中医理论的阐释已经跳票很久了。

土鳖和铁牛都看不下去了