主题：【原创】脂肪肝--送给花童鞋 -- 虽远必诛

脂肪肝，fatty liver disease (FLD), steatorrhoeic hepatosis, steatosis hepatitis and hepatosteatosis, 是一种可以逆转的疾患，也就是说可以好，可以坏，来回转换脚色。

特点是是脂肪（甘油三酯）在肝细胞内沉积，多种原因可以导致，厂家爱女的有。

酒精Alcohol,肥胖 obesity, 饥饿starvation,糖尿病 diabetes mellitus, 糖皮质激素corticosteroids, 中毒poisons (carbon tetrachloride and yellow phosphorus), 库兴氏病 （肾上腺皮质瘤）Cushing's syndrome, and hyperlipidemia 高血脂。

其中过量饮酒

肥胖是最常见的

发生率有很大的区别，从10%-25%都有，发达国家比较多。

大多数的人没有症状，通常都是体检的时候发现的。

但是大量的脂肪沉积会导致炎症反应，出现明显的肝功损害。

通常都是同酒精性脂肪肝有关AFLD。

具体的病机不是非常清楚，因为病因太多了。

可能的机理是，转移脂肪从身体其他部分进入肝细胞，吸收过多的脂肪，肝细胞形成过多脂肪，肝细胞无法分解过多脂肪，无法转移出脂肪到身体其他部分。

但是切记一点： 吃脂肪性食物不是导致脂肪肝必须条件。

两者没有相关性。

脂肪的诊断是脂肪含量5-10%。

脂肪肝的切面比较光滑油腻，象女同学正常的外观手感。

当年做解剖的时候特意做过试验，切面自己会渗出油来，放到水里明显飘油花。

普通的肝脏，红润，略为有一点青涩，向女童鞋未上妆的表现。

通常是用US超声，也有用CT，MRI的。

这个是正常的镜检

脂肪肝

比较

镜检可以看到脂肪肝，但是看不到原因。

治疗，以治疗原发病为主，因为脂肪肝本身就是一个其他疾病的过程。

但是对于普通的简单脂肪肝，酒精，肥胖来的。

重要的方式由以下几个

1，减肥，0.5-1kg每周，通常要减少5-10% 的体重。要锻炼同节食向结合。

2， 解酒，这个对于酒精性脂肪肝非常有效，保持2SD/天以下。

3，锻炼，尤其是有氧锻炼，跑步，游泳，自行车，爬山，爬楼梯，跳绳，俯卧撑等。

4，注意饮食，降低饱和脂肪的摄入，不要吃大肥肉，平衡饮食最好重要。目前没有发现任何食品，中药，对于肝脏的脂肪清楚有帮助。因此没有必要特意追求。但是饱和脂肪会影响胆固醇代谢，还是少吃为好。

5，不要吃任何药物，除非医生给的处方。很多的药物都对肝脏有副作用，包括最常见的扑热息痛（泰诺）。很多的中药也不安全。所以最好别折腾您脆弱的肝脏。

预后：轻度的脂肪肝5-10%的脂肪沉积，在一定阶段会恢复3-6月，如果您积极治疗原发病，戒酒，锻炼等。

10%以上的脂肪肝会比较困难，尤其是合并酒精依赖的患者。

大约有10%的酒精性肝硬化性脂肪肝会转变成肝癌。非酒精性同肝癌的关系不详细。

最后，总结一下：脂肪肝，轻度的没有症状不用担心，保持积极的锻炼，合理的控制体重，少喝酒，别乱吃药。

有原发病要积极治疗，脂肪肝可以理解为是一个黄牌警告。

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