主题：【原创】应试作品－－牛皮癣 -- 虽远必诛

牛皮癣Psoriasis　是最常见的皮肤病之一，在著名的反动手抄本ｂｉｂｌｅ　上就有记载，叫Tzaraath。　中医最早记录牛皮癣的时间已经不可考，但是银屑病,白疕，松皮癣　还是既形象，又专业的。

在中医中有句话叫：　医生不治癣，治癣必丢脸。　说的就是牛皮癣。

牛皮癣是一种慢性自勉系统皮肤病，特点丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑（所以叫，银屑病）。

敬请注意，某些图片比较刺激您的消化道，量力而行。

从流行病学角度看，男女平等（也有人说男爷们多），各年龄度都可以发生，当时最多是１５－２５。

发病率在２％左右，米国２．１，阴沟绿虱１．５。

３０％的患者有家族史，７０％的同卵双生发病，２０％异卵双生发病，提示应当是遗传同环境共同作用。

４０岁以前发病的多有家族史。

病因已经非常清楚了，同很多疾病一样，是一个叫“不详”的东西导致的。

目前比较接受的说法是自勉系统疾病，Ｔ－ｃｅｌｌ　潜伏到真皮，攻击基底细胞，产生炎症反应。但是拥护啥？

没人知道。

某些可能的因素包括：紧张，皮损，上呼吸道感染等，某些药物－Ｂ－ｂｌｏｃｋｅｒ，凶酒，抽烟，肥胖可以增加风险。

比较新的是ＨＩＶ也有帮助。

临床分成六型：

1.寻常型银屑病（Psoriasis Vulgaris）临床上最为常见，８０％大多急性发病，迅速扩延全身。初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩展，成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚，相邻的损害可以互相融合。本病的鳞屑呈银白色，逐渐增厚，刮去鳞屑可出现半透明的薄膜，有人称为薄膜现象。剥去薄膜出现点状出血，称为Auspitz氏征。薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性。

以四肢伸侧最为常见，特别是肘部，膝部，可对称发生，和骶尾部。少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。

冬季皮损加重，夏季缓解或消退。

部分患者有内脏器官的病理改变，闭塞性血管炎，肺部的异常，肝脂肪变性及灶性坏死，角膜结膜炎，男性患者可出现精液数量及质量的改变。

　　2.关节炎型银屑病(Psoriasis arthropathica)又称为银屑病性关节炎。是指(趾)间的小关节，呈现香肠征。脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯。占１０－１５％。

　　3.脓疱型银屑病(Psoriasis pustulose)

　　少见，急性发病，短期内，全身迅速发红肿胀，有无数的无菌小脓疱。关节肿胀疼痛。几天以后，脓疱干燥结痂。病情可自然缓解，出现寻常型银屑病的皮疹，可以再发，导致全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。

　　4.掌跖脓疱病(Pasfulosis palmaris et plantaris) 掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病(Pustular psoriasis of the palma and soles)和脓疱性细菌疹(Pustular bacterid)。

　　5.红皮病型银屑病(Erythrodermic psoriasis) 又名银屑病性红皮病(Erythrodema psoriaticum)常见的原因是在银屑病进行期应用刺激性剧烈的外用药，或因内服某些免疫抑制药物突然停用而发生急剧扩散成为本，如内服皮质类固醇激素。红皮症治愈后又出现银屑病的损害。本病的病程较久，治愈后容易复发。

　　6.连续性肢端皮炎(Acrodermatitis continua) 本病又名匐行性皮炎(Dermatitis repens)连续性肢端皮炎以无菌性的脓疱为其特征。

牛皮癣的诊断非常容易，特异性的皮损，也可以作切片，同其他皮肤病相互鉴别。

分级也简单，三六九（好吃鸡屁股）。３％以下是轻微，３－１０％中度，１０％以上重度。（用烧伤的九九分区法）。

治疗，几乎没有特殊的，有效地根治方法，常见的控制方法有：

免疫抑制剂：氨甲喋呤，乙亚胺，羟基脲 ，环孢素A，皮质固醇等。

维生素，抗生素，免疫调节剂和中药．

中医认为银屑病是热毒内蕴，血虚风燥，所以清热解毒，养血熄风。药物多多，您要谨慎选择。

切记如果有人说能根治牛皮癣，就向他脸上吐唾沫。　

中医中药可以帮助控制症状，绝对无法根治的。

目前没有任何办法根治。

另外的矿浴，药浴，光照等都可以选择。

您也可以到ｄｅａｄ　ｓｅａ　泡妞。

最后谈谈牛皮癣对患者生活质量的影响：

１：心理影响，最常见的抑郁，尤其同病发部位有关，如果您仅仅是小弟弟发病，如果能够积极控制电灯开关就不会影响太大。

但是如果是后脖子，脸面问题就很难遮盖了。

所以明显的牛皮癣患者都比较孤独。需要大家的关爱。

２：痒痛可以直接影响日常生活，比如说行走，拥抱（您不想同ＬＤ拥抱的时候一直在扭腰，晃屁股的吧？）另外比较明显的影响睡眠。

３：在手指，掌侧的牛皮癣会明显影响一些精细活动，比如说上ＣＣＨ灌水，去１０５路汽车掏包之类的。估计您可能要改行了，不要做这些技术工作。　

４：经济，精神负担。牛皮癣是终身疾患，虽然可以好转，控制，但是还会复发，同压力，气候变化等有关。

长期的治疗会增加经济负担，而且长期的等候复发也导致精神负担。您到底找不找对象？

但是对牛皮癣的研究也是一个医学的热点，就像说ＯＡ没有办法治疗一样，目前的技术还不行，但是发展是日新月异。

您如果树立正确心态，积极治疗，注意保养，会等到云开雾散的时候。

但是如果您，幻想一蹴而就，相信神医神汉，不但丢失的银子，还有可能是皮子和命根子。

看几个典型图片，不喜，请回