主题：【原创】我的牙齿护理 -- 刘志新

我的牙齿护理

大学时，刷牙，或者吃脆一些的水果如苹果，常常牙龈出血。请教过其他同学，不约而同归咎于水果蔬菜吃的少，维生素C缺乏。我打小在农村长大，要说缺肉少钙长的矮，我认了，可是蔬菜敞开了吃，居然缺维C，就有点不合情理了。

我们宿舍有个哥们，也是牙龈出血，到了很厉害的程度，去校医院看了大夫，诊断为刷牙不得法，牙周炎，需要洗牙。于是他洗了牙，说洗的时候出血狂多，我仔细看了看他的牙齿，好像薄了不少。后来他说效果显著，出血症状消失了。

考虑到同学描述洗牙的惨痛过程，我暂时打消了洗牙的念头。不过我有一颗智齿长的不正，吃饭不太方便，因此去校医院拔了。这是我第一次治牙。后来得知，智齿的牙根比较浅，如果不是特别歪，拔牙很容易，校医院的大夫足以胜任。

拔牙基本就是个体力活，分三步走。第一步，打一针麻药，几分钟后，半边脸就全木了。然后医生拿一个铁锥，把细的一端抵住智齿，另一只手用一个榔头使劲砸粗的一端，直到牙齿被凿下来为止。据说如果是拔横着长的阻生智齿，那这第二步就比较难走了，可能要砸上百下，严重的嘴唇都撕裂了，全牙科的人马可能都要过来帮忙。牙齿也可能完整的下来，也可能破碎了下来，之后大夫给伤口处理一下，我是被缝一针。第三步就比较简单了，医生指着敲下来的牙齿给你看，大概是要显示一下劳动成果，和病人一道感叹：一颗牙齿，就这么退休了。

到了我第一次洗牙，那已经是研究生阶段了，还是在校医院。说起来不怕诸位笑话，我系统的刷牙习惯，是到高中住宿才养成的。不过我的牙齿先天条件比较好，除了一颗下牙比较歪，整体上从外面看，还是很光洁整齐的。洗牙的女大夫看了看我的牙，说很不错。可是等她开始洗牙，却着实吃了一惊：你这里面，牙石也太多了。

洗牙这个过程，是用一个带柄的金属钩子，在牙缝，牙内侧，牙齿和牙龈交界的地方，不停的勾来勾去。不了解的，可能以为医生是在靠手部力量刮擦牙齿。其实这个钩子的柄端，是跟电子仪器相连的，使得钩子能够发射超声波，不停的振动，以把牙表面的脏东西振下来，因此牙齿会有麻麻的，酸酸的，甚至很痛的感觉。有些疼痛是牙龈的疼痛，容易忍受。偶尔有那么几下子，我感觉到是那种钻心的阵痛，似乎是牙髓直接被针扎了一下，真是难以忍受。

应该说，虽然这次洗牙的过程虽然痛苦，但是效果不错，用舌头舔舔，感觉牙齿的内壁整体上少了一层东西，刷牙也不再出血了。我上网查了一下，健康的牙齿洗牙是不痛的。虽然理性上把痛楚归结为牙齿本身质量不好，但是还是对洗牙感到恐惧。因此第二次洗牙，大概是两年之后，又是牙龈出血的症状比较明显了，同时拔掉了和第一次拔掉的智齿对应的牙齿。记得我拔第一颗智齿的时候，一个同学告诉我，孤阴不生，孤阳不长，对应的牙齿也要拔掉。后来我知道，这其实与牙科的观点一致，没有对咬齿的智齿，建议拔除。

之后在美国读书的四年时间，虽然支付了相应的保险，却是一次也没有洗牙。到毕业前夕，想着洗一次牙，打电话预约，被告知需要等到数周之后，而那时我早毕业了，因此只好不了了之。国内现在牙医诊所很多，随到随洗，价格低廉，很方便。洗牙这个活儿，如前文所述，主要是用超声波震荡，技术含量不大，因此国内的朋友，实在应该每半年洗上一次。不过我在国内三次看牙，不约而同都是女大夫，有那么一点怀疑她们是护士装扮的。在美国，洗牙的人，必须得是有执照的牙医。其实道听途说，我对美国医生印象很差，有时间会揭发揭发他们。

工作之后不久，到附近的一家牙医诊所洗了一下牙，牙医是一个阿拉伯人。洗牙之前，一个护士不断的向我嘴里塞小硬纸片一样的东西，然后按一下她旁边的一个开关，再调整小纸片的位置，如此反复。貌似是拍X光片子。后来我拍过一个整嘴的大片子，拍好之后自己随便看，每颗牙齿历历在目，十分清楚。

阿拉伯医生的洗牙方法和国内完全一样，毫无新奇之处。本来期望美国的牙医薪水多多，有什么特殊的技巧，结果洗的时候还是很疼，因此略感失望。据我了解，超声波震荡的频率可以调节，频率越高，洗的越快越干净，但也越容易引起被洗牙齿的酸痛。因此洗牙的朋友，如果感到疼痛，可以要求医生降低一下频率。

又过了一年多，到了2009年初，从一个朋友那里了解到一个华裔牙医，口碑不错。于是过去洗牙。这次洗牙，和前三次有点不一样，主要是两点。第一是牙医在洗牙的过程中不断对我进行护牙教育，说我的牙周炎是比较严重的，如果不治疗，后果是十分可怕的，然后列举文献说明，牙齿的疾病和全身很多疾病都有直接的关联。第二点，明显感觉医生手动使用钩子的时间很多，而且把钩子在牙龈里面探的比较深。后来我知道，这大概有点深度洗牙的意思了。总之，这次洗牙比较彻底，虽然满口酸痛，但是感觉洗的很干净。

或许是医生的护牙宣传起了作用，半年之后再次去这个牙医诊所洗牙。没想到的是，医生直接就要给我来一个深度洗牙。由于是周末，看牙的人很多，所以是另外一个医生给我做，这个牙医诊所注册的医师只有一位，所以估计这个医生只是周末过来客串一下。我当时脸就绿了，关于深度洗牙的种种恐怖传说立刻涌入我的脑海。比如，有人说他深度洗牙是分四次洗的，每次只洗一面的半边，打麻药，洗好之后几天之内疼痛难忍，冷热酸甜都有严重的反应。我赶紧向大夫确认：真的需要深度清洗吗？不会是搞错了病人吧？大夫十分肯定的说：是，就是你。我心里嘀咕了半天，心想预约的时候咋没有跟我提啊。最终一咬牙：洗了，先来一针麻药。

这个深度洗牙，对设备的要求很低，工具就是一个金属钩子，不带超声波，普通店里就能买到，几美元一把。当然，带超声波功能的钩子，简易版本的，花几十美金也能买到。牙医把钩子探到牙龈的里面，把牙石勾出来，出血是不可避免的。这个活儿，如果胆子足够大，并且不怕痛，可以自己操作。不过由于无法看清楚，所以很难掏干净。

只洗了一面，因为麻药只能打一面，大夫说是两面全打麻药的话，流口水都感觉不到，十分的不便，因此需要几天后再洗另一面。让我非常奇怪的是，这个深度洗牙和我上次普通洗牙的差不多，麻药过劲之后，酸痛了一小会就完全正常了。比我八年前第一次普通洗牙的痛苦，完全不能同日而语。都说洗牙的痛苦程度与牙齿的质量成反比，莫非我的牙齿真的有这么好的质量了？还是说洗的不彻底？要知道，在美国深度洗牙，一般价格是普通洗牙的十倍以上，怎么过程如此相似呢？

这次护理算是比较全面了，LD也洗了牙，也预约了一周后的深度洗牙，同一家保险公司负责。具体的项目还不是很清楚，还是等收到保险公司的账单再细谈吧。和在中国一样，美国医院的账单，里面学问很大，我下次会和大家细讲。

• 西河文萃第27期 2009年12月6日 下
• 西河文萃第26期 2009年9月13日 补