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主题:【血液班开课了】关于献血的讨论 -- 京虎子

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家园 【第五课】五、单采浆

在中国单采浆术出现时间是七十年代末期,首倡人是刘隽湘,听名字就知道和这里许多同学是同乡。已故刘老先生抗战时医学院毕业入昆明中央防疫处,算是汤飞凡的学生,我国著名血液专家,不是治血液病的,是搞血液制品的。老先生一生成绩,以在中国提倡单采浆术为最。其他的老师一时查不出来,尔雅同学精力过盛,可以课余时间查一查。

伟大领袖不在了,中国人民献血也费劲了。有限的血源轻重缓急,做生物制品的就坐不住了。他那个厂子开着,不能说这两天没什么事故血多大家加班加点,赶明儿一列火车翻了全体工人回家歇两礼拜。刘老师仔细一琢磨,我其实就要血浆,从里面提取球蛋白、白蛋白什么的,那血细胞反正也是扔了,给献血的那位还回去不就得了。听听,人家这为人民服务的觉悟。

刘老师也不是民政部的操这心干什么?他的出发点是解决血源紧张。根据中国有关献血法规规定,献全血每次不能超过400毫升,间隔不能少于六个月。实际上职业献血的每次200毫升,三个月甚至两个月一次,这样每年1000毫升左右。而献血浆的规定是

每人每年不得超过10000ml,每月不超过1000ml,是前者的十倍。血源紧张的问题在某种程度上让刘老师解决了。除了生物制品用,临床也用这种成分献血,比如有的病人血小板有问题需要单独输血小板。

挺好的事件为什么会出问题哪?让我们看看具体是怎么干的。分开血细胞和血浆的办法是利用物理原理,细胞重放上一段时间就沉到底了,把上面的液体也就是血浆拿走,再用氯化钠注射液稀释血细胞后给献血的输回去。可是放沉的方法太费时间,大家就采取低速度离心的方法使血细胞很快沉下去。作法是没什么,关键是血站不是每份血放在一个管子里离心,而是为了省事把几个血型一样的混在一起离心。

比如说今天我血站棒子村来了两个献血的,白玉老虎和尔雅,都是A型。砖头村也来了俩,jlanu和supermeng也是A型。在门口因为你先进我先进吵起来眼看就要动手了,血站的青方出来了,吵什么吵想不想献了都给我躺下!四个人躺在床上还是大眼瞪大眼。青方啪啪啪扎胳膊取血,这四位眼睛瞪不起来了。取完血青方把四个人的血都放到一个大瓶子里,放到离心机里一转,取出血浆,用盐水把瓶子底的细胞一搅和,分成四份给四个人输回去。四个人再从床上站起来就是鲜血凝成的友谊了,过几个月四个艾滋病毒抗体阳性的,回到血站门口有气无力互相谦让你传播的不是是你传播的。

即使一人一个瓶子离心也不保险,那瓶子一百个人用完也不见得消毒一次。为了解放生产力,还有采浆机,一切自动化。这样一来更不得了,那机器天天轮轴转,从卖来以后洗没洗过就不得而知了。原来几个人混一起还有个侥幸,用了机器这一圈里有一个阳性的其他都没跑。

以上是以基层血站为例,大的血站和大医院好一点,国家这几年加以控制,效果任何那?我们下节课讨论。

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