主题：忧郁症的不同表现 -- 木道人

好转，尽早接受适当的治疗，才能恢复心理健康。

某一天笔者与朋友喝咖啡，听到隔壁桌传来年轻女孩笑闹声说：‘我看你有一点躁郁哦’。

现在的年轻人有许多不经意的惯用语，不那么认真看待，随意就脱口而出，渐渐的大家也就不去理会这个词语原来的意思了。以下就简单介绍在医学上的‘躁郁症’是怎么一回事，改天各位听到人家说‘躁郁症’或‘有一点躁郁’等等这类的话，也许比较不会被误导。

躁郁症与忧郁症

前来门诊的个案会自述：‘我感觉自己好像得了忧郁症’，一旁的亲人补充说：‘应该是忧郁加躁郁，动不动就发脾气’。到底‘躁郁症’与‘忧郁症’是不是同样的问题呢？在精神医学上，两者都属‘情感性精神疾病’(Mood

Disorder)，也就是情绪异常。

●躁郁症的定义

‘躁郁症’又称为‘双极型情感疾病’(Bipolar

Disorder)，指的是一个人的情绪，在不同时期出现两极化波动，分别为‘躁状态’(Manic

State)及‘忧郁状态’(Depressive State)。

●忧郁症的定义

‘忧郁症’是每次出现情绪异常，都是‘忧郁状态’的相关症状，从未发生过‘躁状态’的情形。

生命史中只要曾经有过一次或一次以上‘躁状态’就归于‘躁郁症’，所以躁郁症与忧郁症是两种不同的情绪障碍。

‘躁状态’的症状

这个时期会异常的兴奋、情绪高亢、精力旺盛、不怎么需要睡眠，可能只睡2到3个小时或整夜未眠，仍觉活力充沛。这种情况与失眠不同，失眠往往让人疲累，困扰难受，而处在‘躁状态’的患者，通常会表示好极了，一点也不想睡。

活动量大、静不下来、冲动控制差、容易与人冲突、话多好辩论，往往声音已沙哑了，还不停地说，难以打断。注意力分散、意念飞跃，说话时很容易由一个主题跳到另一个不相干的主题。

计画多、好花钱、过度慷慨、好强、自我膨胀，甚至出现‘夸大妄想’，自认为聪明过人，拥有超能力等等；也可能出现与高昂情绪相关的‘幻听’，例如听到上帝赞美自己，而实际上社会功能、职业功能明显变差。

上述症状会持续一周以上，通常是2到3个月，或更久。

‘忧郁状态’的症状

忧郁期的症状，大家可能就比较熟悉了，包括：心情低落沮丧、对事物缺乏兴趣、容易倦怠、胃口不好或吃过多、失眠或整天想睡、常常想一些反悔或自责的事情、缺乏自信、觉得人生乏味，生不如死，甚至有想死的念头，或出现自杀意图，这些忧郁的症状持续2星期以上，而且明显影响了日常生活功能。

躁郁症的特性

躁郁症的发生，与个案病前人格没有太大关系。他可能活泼大方，也可能内向沉静。与智商也没有关系，绝顶聪明者与一般智能者都有可能发病。

躁郁症患者的生命史，可能只出现‘躁状态’，也可能躁期与忧郁期交替出现；大多数人会在30岁以前第一次发病，部分比较幸运的，一生只发作一次‘躁状态’，之后就完全恢复正常。

有些患者会不定期发病，‘躁状态’可能每年1次、2次或3到5年发作1次。